歯科医の過剰（1）

「医師」と言えば高給取りの代名詞のようなイメージだが、歯科医に関しては高給取りどころか「ワーキングプア」のような人々もいるという。

 

全国保険医団体連合会主催で開かれた集会で、歯科医師の5人に1人が年収300万円以下であると報告した。その理由として、2000年以降相次ぐ診療報酬のマイナス改定と、73項目にわたる保険点数が20年間も据え置かれていることが挙げられている。歯科医を目指す人々にとっては、何とも将来を憂いたくなるような状況だが、ある歯科医は「2世3世の歯科医でなければ、開業しても借金を抱えるのがオチ」と、さらに追い打ちをかける発言をする。

 

「設備投資が、とんでもなくかかるんですよ。例えば、治療する際に座る椅子。あれは1台数千万もするもので、それを揃えるだけで億単位で金がかかります。そこまでして設備を整えても報酬は雀の涙で、借金を完済することはおぼつかない。おまけに新しく医院を開いても、すでに歯科医院なんてどの街にもあるものだから、新規の患者はやってこない。低い医療報酬、莫大な借金、来ない客、働いても働いても八方塞がりですね。私も父親が歯科医院をやっていなければ、別の仕事をせざるを得ないところでした。まぁ、借金がないというだけで、生活は特に楽という訳でもないのですが・・・」

 

このような状況が続くようであれば、現在社会問題となっている医療崩壊に歯科医も数え上げられる日も遠くなさそうだ。

 

歯医者が多すぎる。

 

「歯医者というのはとても儲かるもの、という印象が強いですよね。実際、年収がかなり高いというデータも出ています。しかし実態はどうかというと、あまりに歯医者が増えすぎた事で、かなりの格差が生まれています。というのも、今の歯医者の数はあるいはコンビニと変わらないか、それよりも多いという状況で、コンビニが2、3しかない地域に歯医者が10も20もある、というケースもあります。バランスが非常に悪くなっており、競争も激しくなっています。その為、儲かるところはとても儲かる一方、全く儲からない歯医者も出てくるのです。歯科医を目指す人は、まだまだ増えています。将来、歯科医の年収が一気に下がってしまう可能性も否定できません」

 

確かに、考えてみれば今は吉祥寺に在住しているが、自宅から吉祥寺の駅まで徒歩10分少々の道程の間に、歯科医院の看板は目に付くだけでも優に10件は超えている。さらに駅周辺には、同じビル内に何軒もの歯科医院が入っているなど、その数倍もの歯科医院が犇いているだろうから、コンビニどころではない膨大な数なのである。

 

《歯科医というと、さぞ年収も高いだろうという気がしますが、最近、その5人に1人は年収300万円（年）以下というニュースがあって、ちょっとビックリしてしまいました。少し調べてみたところ、それは本当のようですね。特に若い勤務医の場合、一般サラリーマンより安い300万円という人がたくさん存在するというのです。

 

その原因の1つは、相つぐ診療報酬のマイナス改定と保険点数の据え置きだ、といわれています。それから、歯医者が過剰気味になっているということも、要因となっているようです。歯科医といえば、年収が高いというイメージがありますよね。確かに開業をして自分のクリニックを持って、そのクリニックが繁盛すれば年収2000万円も3000万円も夢ではありませんが、そこまでいくにはそれなりの努力が大切となります。

 

歯科医にとって大切なのは、やはり技術です。細かい作業も必要なため、経験を積んで技術を身につけなければ仕事になりません。そして開業してからは、プラスαとして大切になるのが経営能力です。クリニックといっても、ある意味サービスのような面もありますので、患者さんのためになる診療とクリニック運営をしなければなりません。 　この2つを身に付けておけば、開業しても成功することができるでしょう》

 

つまり技術は勿論だが、それに加えてクリニックの「経営者」としての才覚も必要となるのである。

 

《歯科医師過剰問題が浮上したのは、2000年代になってからです。歯学部の一年間辺りの卒業生は、全国で大体3000人程度と言われています。これは徐々に増えているようです。診療科全ての医師の育成を行う医学部が8000人弱と言われており、歯学部の卒業生の数はその約4割。これは、明らかに多いです。年収の高さもあり、現在かなり人気が高くなっている歯科医ですが、その数が多すぎて問題が生じているのが現状です。

 

歯医者の数があまりに増え過ぎているため、年収にも格差が現れています。少子化が進んで子供の数が減っている分、歯医者に通う人の数も減っているのですが、歯医者は増える一方なのです。歯科医の年収が高い事は、想像に難くないと思います。 　その為、非常に人気の高い職業となっています。免許を取得している人がかなり増えており、需要と供給のバランスが崩れているようです。年収の高さも相成って、そういった問題は今後も継続されていく可能性が高いです。